Hôpital psychiatrique







L'hôpital d'État d'Austin (Austin, Texas), aux États-Unis.




L'hôpital psychiatrique de Traverse City (Michigan), aux États-Unis.




L'hôpital psychiatrique Narrenturm de Vienne (Autriche), construit en 1784.


Un hôpital psychiatrique (également appelé asile ou clinique psychiatrique - ou dans le passé asile d'aliénés voire asile de fous) est un hôpital spécialisé dans le traitement de troubles mentaux sévères. Les hôpitaux psychiatriques varient grandement selon leur taille et grade. Certains hôpitaux se consacrent aux consultations à court terme ou aux thérapies de patients à un risque moindre. D'autres sont spécialisés dans les soins temporaires ou permanents de résidents qui, à cause de leurs troubles mentaux, requièrent une assistance et un traitement quotidiens, ou un environnement spécialisé et contrôlé. Des patients peuvent être admis de force lorsqu'ils représentent un danger pour eux-mêmes ou pour leur entourage.




Sommaire






  • 1 Histoire


  • 2 Critiques


  • 3 Représentations artistiques


  • 4 Notes et références


  • 5 Voir aussi


    • 5.1 Bibliographie


    • 5.2 Articles connexes







Histoire |


Le premier hôpital psychiatrique est fondé à Bagdad en l'an 705, et les asiles psychiatriques ont été bâtis à Fès au début du VIIIe siècle, au Caire en l'an 800 ainsi qu'à Damas et Alep en l'an 1270. Les patients étaient bénévolement traités à l'aide de bains, médicaments, musiques et autres activités thérapeutiques[1]. Le plus ancien « asile des fous » en Europe est l'hôpital de Bethlem, ouvert en 1247 dans la banlieue de Londres et toujours en fonctionnement aujourd'hui.


Les hôpitaux psychiatriques modernes ont évolué depuis, et ont finalement remplacé les asiles psychiatriques en Europe. Le développement de l'hôpital psychiatrique moderne implique également l'évolution de la psychiatrie institutionnelle. L'institutionnalisation en guise de solution pour les « fous » était fréquente durant le dix-neuvième siècle[2]. En France, Jean-Étienne Esquirol est à l'origine de la loi qui rendit la création des hôpitaux psychiatriques obligatoire dans chaque département en 1838.


Les premiers traitements administrés dans les premiers asiles psychiatriques impliquaient souvent des restrictions ou confinements brutaux[3],[4]. À la suite de nombreuses vagues successives de réformes, et aux changements de méthodes dans les traitements, les hôpitaux psychiatriques adaptent désormais leur traitement dans le but d'aider les patients à être indépendant grâce aux médicaments et aux psychothérapies[5].



Critiques |


Le psychiatre américain Thomas Szasz insiste sur le fait que les hôpitaux psychiatriques sont considérés comme des prisons, non comme des hôpitaux, et que les psychiatres eux sont perçus comme juges et des gardes, non comme des cliniciens[6]. L'historien français Michel Foucault est grandement connu pour sa critique compréhensive de l'usage et de l'abus du système hospitalier psychiatrique dans sa thèse intitulée Histoire de la folie à l'âge classique[7],[8]. Erving Goffman, lui, crédite le terme d'« Institution totale » concernant les hôpitaux psychiatriques et lieux connexes qui isolent une personne de la vie extérieure[9],[10]. Goffman place les hôpitaux psychiatriques dans la même catégorie que les camps de concentration, les prisons, les organisations militaires et les orphelinats[11].



Représentations artistiques |


  • Dans les comics ainsi que les adaptations de la franchise DC Comics, l'asile d'Arkham est souvent évoqué. Il représente un milieu où les supers vilains sont le plus souvent enfermés.

  • Dans la série American Horror Stories (saison 2 : Asylum (asile, nom donné aux « cliniques pour déficients mentaux »)) la saison se passe dans un hôpital psychiatrique situé dans un ancien manoir aux mains d'une « bonne sœur » tyrannique et manipulatrice, en 1964, appuyant fortement le côté « carcéral » du milieu hospitalier psychiatrique. Les soins sont à base d'électrochocs et de diagnostics faits par un docteur fétichiste et meurtrier.


  • Lisa Mandel, décrit dans une bande-dessinée, HP : L'Asile d'aliénés[12], le quotidien difficile d'un hôpital psychiatrique dans les années 1970.

  • Le film de Miloš Forman Vol au-dessus d'un nid de coucou (One Flew Over the Cuckoo's Nest issu d'un roman éponyme de Ken Kesey publié en 1962) sorti en 1975, lauréat de nombreux prix, raconte le quotidien d'un hôpital psychiatrique américain après l'arrivée d'un nouveau pensionnaire Randle P. McMurphy (Jack Nicholson) qui tentait d'éviter la prison.

  • Brian Basco est enfermé à tort en hôpital psychiatrique sur décision de la justice dans le jeu vidéo Runaway: A Twist of Fate développé par Pendulo Studios. Les actions du joueur permettent d'entrer en contact et de communiquer dans l'imaginaire des malades. Un endroit de l'hôpital est dévoilé avec une musique du jeu intitulé "Culture" chanté en français, où de nombreux instruments de torture laissent penser à des moyens jugés "thérapeutiques" dans le passé pour traiter les malades.

  • Un jeu vidéo développé par DreamForge Intertainment du nom de Sanitarium se passe dans un hôpital psychiatrique. Il est question d'un personnage amnésique se réveillant autour de personnes malades mentalement, essayant de faire revenir sa mémoire malgré ses nombreux changements de personnalité.


Notes et références |




  1. (en) Syed Ibrahim B., Islamic Medicine: 1000 years ahead of its times, vol. 2002, 2002, 2–9 p. (lire en ligne)


  2. (en) Porter, Roy (2006). Madmen: A Social History of Madhouses, Mad-Doctors & Lunatics. Tempus: p. 14.


  3. (en) Life Magazine


  4. (en) Life Magazine


  5. (en) Surgeongeneral.gov


  6. (en) Szasz, Thomas, « The myth of mental illness: 50 years later », The Psychiatrist, vol. 35,‎ 2011, p. 179–182 (DOI 10.1192/pb.bp.110.031310, lire en ligne).


  7. Deleuze and Guattari (1972) Anti-Oedipus p. 102


  8. Michel Foucault [1961] Histoire de la folie à l'âge classique, Routledge 2006, pp.490-1, 507-8, 510-1.


  9. (en) Davidson, Larry, The Roots of the Recovery Movement in Psychiatry: Lessons Learned, John Wiley and Sons, 2010, 150 p. (ISBN 88-464-5358-1, lire en ligne).


  10. (en) Wallace, Samuel, Total Institutions, Transaction Publishers, 1971, 9 p. (ISBN 88-464-5358-1, lire en ligne).


  11. (en) [PDF] Weinstein R., « Goffman's Asylums and the Social Situation of Mental Patients », Orthomolecular psychiatry, vol. 11, no N 4,‎ 1982, p. 267–274 (lire en ligne).


  12. Lisa Mandel, HP : L'Asile d'aliénés, l'Association, coll. Espôlette, 2009, (ISBN 978-2-84414-316-7)



Voir aussi |



Bibliographie |




  • Erving Goffman, Asiles. Études sur la condition sociale des malades mentaux et autres reclus, traduction de Liliane et Claude Lainé, Éditions de Minuit, Paris, 1979 (réédition) (ISBN 2707300837).


  • Michel Foucault, Histoire de la folie à l'âge classique, 1961, Gallimard, Tel, 688 p. (ISBN 978-2070295821).

  • Alexandre Klein, Hervé Guillemain, Marie-Claude Thifault (dir.), 2018, La fin de l’asile ? Histoire de la déshospitalisation psychiatrique dans l’espace francophone au XXe siècle, Presses universitaires de Rennes, collection "Histoire". (ISBN 978-2-7535-7394-9)


  • Claude Quétel, Histoire de la folie : De l'Antiquité à nos jours, 2009, Éditions Tallandier, Texto, 618 pages (ISBN 978-2847349276).



Articles connexes |



  • Hospitalisation sans consentement

  • Unité pour malades difficiles

  • Infirmier de secteur psychiatrique

  • Centre hospitalier spécialisé

  • Sanatorium


  • Institutional syndrome, page Wikipédia en anglais


  • Mental health law, page Wikipédia en anglais


  • MindFreedom International, page Wikipédia en anglais


  • New Freedom Commission on Mental Health, page Wikipédia en anglais


  • Psychiatric survivors movement, page Wikipédia en anglais


  • Treatment Advocacy Center, page Wikipédia en anglais



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