Céphalée
| Spécialité | Neurologie |
|---|
CISP-2 | N01 |
|---|---|
CIM-10 | G43-G44, R51 |
CIM-9 | 339, 784.0 |
| DiseasesDB | 19825 |
| MedlinePlus | 003024 |
| eMedicine | neuro/517 neuro/70 |
| MeSH | D006261 |
Mise en garde médicale
Une céphalée, appelée familièrement mal de tête, est une douleur locale ressentie au niveau de la boîte crânienne ou parfois de la nuque. Cette douleur peut être latérale, souvent unilatérale, ou bien diffuse et généralisée. Elle se manifeste de façon très variée par des sensations d'oppression ou de compression, de martèlement, enfoncement, brûlure, picotement, fourmillement, écrasement[réf. souhaitée] ; ainsi qu'une super-sensibilité au bruit et à la lumière.
Le mal de tête est extrêmement fréquent, dans la civilisation occidentale moderne en tout cas[réf. souhaitée]. Son traitement dépend en principe des causes sous-jacentes, mais en pratique passe presque toujours et uniquement par un antidouleur[réf. souhaitée] ; la relaxation et le calme aident aussi[réf. souhaitée]. Même lorsque la souffrance semble provenir de « dedans », ce sont des zones réparties autour de la boîte crânienne et de la nuque (9 zones) qui sont sensibles à la douleur, tandis que les tissus cérébraux eux-mêmes sont insensibles[réf. souhaitée].
Dans la grande majorité des cas, les céphalées ne sont d'aucune gravité[réf. souhaitée], mais certains tableaux cliniques associés doivent attirer l'attention du médecin[1]. La céphalée peut être un symptôme (subjectif) de nombreuses causes, parfois de maladies, bénignes ou plus sérieuses : c'est un symptôme dit non-spécifique[réf. souhaitée]. Parmi les causes courantes sont ainsi recensés : fatigue, surmenage et privation de sommeil ; stress et anxiété ; effets de médicaments et autres drogues ; coup de froid, rhume, sinusite, angine, mal de dent ou autre infection virale ; boissons glacées… ainsi que la gueule de bois consécutive à une consommation d'alcool. Il existe différentes classifications des céphalées.
Sommaire
1 Classification
1.1 CIC-2
2 Traitements
2.1 Céphalées aiguës
2.2 Céphalées chroniques
3 Épidémiologie
4 Notes et références
5 Liens externes
Classification |
Les maux de tête sont majoritairement classifiés par la Classification internationale des céphalées (CIC) publiée par la Société internationale des céphalées (SIC) qui a également publié une deuxième édition[2]. Cette classification est approuvée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS)[3].
D'autres systèmes de classification existent. L'une des premières a été publiée en 1951[4]. Le National Institutes of Health a développé un système de classification en 1962.
CIC-2 |
La Classification internationale des céphalées (CIC) est une classification hiérarchique des céphalées publiée par la Société internationale des céphalées. Elle contient les critères diagnostiques (opérationnel) concernant les troubles et maux de tête. La première version de la classification, la CIC-1, a été publiée en 1988. La révision actuelle, la CIC-2, a été publiée en 2004[5].
La classification utilise des codes numériques. Le sommaire inclut 13 groupes de céphalées. Quatre d'entre eux sont classifiés en tant que céphalées primaires, 5-12 groupes en tant que céphalées secondaires, ainsi que les deux derniers concernant d'autres types de maux de tête[6].
La classification CIC-2 définit les migraines, céphalées de tension, l'algie vasculaire de la face et la céphalée chronique quotidienne. Également, d'après la classification, les céphalées liées à la toux, à l'effort et au coït[7], sont classées en tant que « céphalées primaires ». Les céphalées chroniques persistantes, et notamment les céphalées hypniques (liées au sommeil), sont également classées en tant que céphalées primaires.
Les céphalées secondaires sont classifiés selon leur cause et non par leurs symptômes. D'après la classification de la CIC-2, les principaux types de céphalées secondaires incluent celles qui sont liées à un traumatisme crânien ou à un traumatisme des cervicales comme le « coup du lapin », l'hémorragie intra-cérébrale ou d'autres blessures. Les céphalées causées par des maladies vasculaires cérébrales ou aux cervicales par accident vasculaire cérébral (AVC) et accident ischémique transitoire, hémorragie intracrânien non-traumatique, malformations vasculaires ou par artérite sont également définies en tant que céphalées secondaires. Ces types de maux de tête sont causés par thrombose des sinus veineux cérébraux ou différents troubles vasculaires intracrâniens. D'autres céphalées secondaires sont dues à des troubles intracrâniens non-vasculaires. La CIC-2 classifie, en tant que céphalées secondaires, les maux de tête causés par l'ingestion de certaines substances ou par leur sevrage. Ces types de céphalées peuvent être causé par une surdose de médicaments ou par l'ingestion de certaines substances. Le SIDA/VIH, les infections intracrâniennes et les infections systémiques peuvent causer des céphalées secondaires. Le système de classification de la CIC-2 inclut les maux de tête associés aux troubles de l'hémostase dans la catégorie des céphalées secondaires. Cela signifie que les céphalées causées par dialyse, hypertension, hypothyroïdie et céphalalgie sont considérées comme des céphalées secondaires. Les céphalées secondaires, selon le système de classification du manuel, peuvent être dues à des dommages au visage incluant les dents, la mâchoire, ou aux articulations temporo-mandibulaires. Les maux de tête causés par des troubles mentaux tels que la somatisation ou les troubles psychotiques sont également des céphalées secondaires.
Traitements |
Ancienne publicité pour les traitements contre les céphalées.
Céphalées aiguës |
La plupart des céphalées ne requièrent pas d'attention médicale ; la plupart d'entre elles se soignent à l'aide d'analgésiques (anti-douleurs) comme le paracétamol/acétaminophène ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme de l'aspirine, de l'ibuprofène ou du diclofénac. Dans le cas des migraines, des céphalées cervicogènes et des céphalées de tension les soins chiropratiques (incluant les manipulations vertébrales, les mobilisations, la thérapie musculaire et la prescription d'exercices) peuvent également être indiqués[8].
Céphalées chroniques |
Selon certaines études, la consommation de cannabis et de cocaïne peuvent être responsables de céphalées chroniques (ainsi que l’abus de vasoconstricteurs nasaux)[9].
Épidémiologie |
À l’échelle mondiale, la prévalence des céphalées courantes chez l’adulte (mal symptomatique au moins une fois au cours de l’année écoulée: 2015 ) est de 47 %, tandis que la prévalence des céphalées chroniques primaires est inférieure à 5 %[10]. Entre la moitié et les trois quarts des adultes âgés de 18 à 65 ans dans le monde ont eu mal à la tête au cours de l’année écoulée: 2015 et, parmi eux, plus de 10 % ont fait état d’une migraine. De 1,7 à 4 % de la population adulte mondiale est affectée par une céphalée durant au moins 15 jours par mois[11].
La plupart des céphalées sont bénignes. Près de 90 % sont des céphalées primaires ou essentielles (céphalées de tension chronique, céphalées mixtes associant migraine et céphalées de tension), par opposition aux céphalées secondaires ou consécutives à un trouble local (par exemple, une tumeur méningée)[12].
Notes et références |
Centre des médias : Céphalées sur le site de l'Organisation mondiale de la santé.
(en) the Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society, « 216.25.100.131 » [PDF], sur 216.25.100.131
Olesen et al., p. 9–11
(en) MR Brown, « The classification and treatment of headache », Med. Clin. North Am., vol. 35, no 5, septembre 1951, p. 1485–93 (PMID 14862569)
(en) Jes Olesen, Peter J. Goadsby, Nabih M. Ramadan, Peer Tfelt-Hansen et K. Michael A. Welch, The Headaches, Lippincott Williams & Wilkins, 2005, 3e éd. (ISBN 0781754003)
(en) Morris Levin, Steven M. Baskin et Marcelo E. Bigal, Comprehensive Review of Headache Medicine, Oxford University Press US, 2008(ISBN 0195366735)
Lucas, C. (2014). Les céphalées coïtales: rares mais à explorer!. Pratique Neurologique-FMC, 5(1), 1-3.
http://www.chirosthyacinthe.com/ceacutephaleacutees-guidelines.html
http://www.medecine.ups-tlse.fr/dcem4/module11/sem03/cours%20cephalees%20aigues%20et%20chroniques.pdf
(en) Castillo J, Muñoz P, Guitera V, Pascual J., « Epidemiology of chronic daily headache in the general population », Headache, vol. 39, no 3, 1998, p. 190–196
Céphalées, données de l'OMS, octobre 2012
(en) Amal Mattu; Deepi Goyal; Barrett, Jeffrey W.; Joshua Broder; DeAngelis, Michael; Peter Deblieux; Gus M. Garmel; Richard Harrigan; David Karras; Anita L'Italien; David Manthey, Emergency medicine: avoiding the pitfalls and improving the outcomes, Malden, Mass, Blackwell Pub./BMJ Books, 2007, 39 p. (ISBN 1-4051-4166-2)
Liens externes |
(fr) B. Brochet, Orientation diagnostique devant une céphalée, CHU de Bordeaux, juin 2000- Collège des enseignants de neurologie : les céphalées
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